اضطرابات الطفولة

[˛ ذآتَ حُسن ♔]

هناك تنوع كبير في أشكال اضطرابات الطفولة وأسبابها ، وبعض هذه الاضطرابات هي في المقام الأول اضطرابات في الدماغ ، في حين أن البعض الآخر أكثر سلوكية في طبيعتها ، وتنتج الاضطرابات الدماغية عن مشاكل كيميائية عصبية أو تشوهات هيكلية في الدماغ ، ويمكن أن تكون فطرية أي تظهر عند الولادة أو بعدها بفترة قصيرة أو قد تنجم عن إجهاد جسدي مثل المرض أو الإصابة أو الضغط العاطفي مثل الصدمة أو الفقد .

من ناحية أخرى فإن المشكلات السلوكية هي علامات خارجية للصعوبة تظهر في المنزل أو في المدرسة أو بين الأصدقاء في طفل يتمتع بصحة جيدة جسديًا ، مثل المشاكل القائمة على الدماغ قد تنتج المشاكل السلوكية أيضًا عن الإجهاد البدني أو العاطفي ، ولاحظ أن التقسيم بين الاضطرابات السلوكية والدماغية هو إلى حد ما تعسفي في كثير من الحالات ، وتؤثر الاضطرابات المرتبطة بالدماغ مثل اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بشكل واضح على سلوك الطفل في المدرسة والمنزل والعكس صحيح ، فقد تبين أن العديد من الاضطرابات التي كان يُعتقد سابقًا أنها سلوكية بطبيعتها لها عنصر بيولوجي .

انتشار اضطرابات الطفولة
يمكن علاج بعض اضطرابات الطفولة أو حلها بطريقة أخرى ، بينما ينتهي الأمر بالبعض الآخر إلى مشاكل مزمنة طويلة الأجل تقاوم أفضل التدخلات الحديثة ، وتختلف الاضطرابات أيضًا من حيث انتشارها وشدتها ، ويشير الانتشار إلى النسبة أو النسبة المئوية لعدد المرات التي يحدث فيها مرض أو اضطراب داخل مجموعة من السكان في وقت معين ، وفي الآونة الأخيرة لاحظت جمعية علم النفس الأمريكية زيادة في انتشار الأمراض العقلية لدى الأطفال ككل ، وتشير تقديرات الانتشار الحالي إلى أن ما بين 17.6٪ و 22٪ من الأطفال تظهر عليهم أعراض اضطراب أو أكثر من اضطرابات الطفولة ، وأن 15٪ من الأطفال الأمريكيين يعانون من مرض عقلي شديد بما يكفي للتسبب في مستوى معين من الضعف الوظيفي .

على الرغم من مدى شيوعها فإن اضطرابات الطفولة ليست جزءًا من عملية النمو الطبيعية التي يُتوقع أن يمر بها الأطفال ، وتتطلب المعايير التشخيصية للاضطرابات النفسية في مرحلة الطفولة أن سلوك الأطفال أو نموهم ينحرف عن السلوك أو النمو الطبيعي المناسب للعمر لذلك من المهم فهم نمو الطفل الطبيعي .

الاضطرابات التنموية الشائعة
إن فهم مراحل النمو الطبيعية لمختلف الأعمار يضعك في وضع أفضل لفهم سبب اعتبار السلوك المضطرب أمرًا غير طبيعي ، وتشمل الأمراض العقلية والاضطرابات التنموية الشائعة لدى الأطفال ، الاكتئاب ، واضطراب ثنائي القطب واضطرابات القلق ، والتوحد واضطرابات النمو الشائعة المماثلة ، واضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط ، وصعوبات التعلم ، واضطرابات التكيف ، واضطراب التحدي المعارض ، واضطراب السلوك ، ولا تعتبر الاضطرابات الثلاثة الأولى من هذه الاضطرابات اضطرابات الطفولة فحسب ، بل تؤثر على الأطفال والبالغين على حد سواء .

الاكتئاب عند الأطفال
الاكتئاب الشديد ليس اضطرابًا في مرحلة الطفولة ، لكن الأطفال يصابون بالاكتئاب ، ويتم تشخيص الاكتئاب الشديد لدى الأطفال من جميع الأعمار ، ولكن يبدو أنه يزداد بشكل ملحوظ خلال فترة المراهقة ، وبحلول سن 18 يبدو أن معدلات الانتشار تصل إلى 20٪ ، مع وجود الاكتئاب لدى الفتيات أكثر من الفتيان .

الاضطراب ثنائي القطب
يتضمن الاضطراب ثنائي القطب فترات متناوبة من الاكتئاب والهوس مستويات الطاقة العالية التي تؤدي إلى انخفاض الحاجة إلى النوم ، والكلام ، والاندفاع ، والسلوكيات المفرطة في البحث عن المتعة وما إلى ذلك ، كما هو الحال مع الاكتئاب الشديد ، فإن الاضطراب ثنائي القطب ليس اضطرابًا في مرحلة الطفولة فقط ، وعلى الرغم من أنه قد يتم تشخيص كل من البالغين والأطفال بالاضطراب ثنائي القطب ، إلا أن الأطفال يظهرون مجموعة مختلفة إلى حد ما من الأعراض عن البالغين ، على سبيل المثال عند الأطفال غالبًا ما يبدو الهوس أشبه بنوبة غضب شديدة أو تهيج شديد أكثر من حالة النشوة المفرطة النشاط التي تتميز بها البالغين .

يعتبر التشخيص ثنائي القطب كما هو مطبق على الأطفال حاليًا مثيرًا للجدل ، لأن الاضطراب ثنائي القطب غالبًا ما يكون من الصعب تمييزه عن الاضطرابات الأخرى التي يمكن أن تحدث عند الأطفال ، وغالبًا ما يتم تشخيصه بشكل خاطئ على أنه شيء آخر ، وقد يعاني الأطفال من درجات متفاوتة من شدة الأعراض ، والتوقيت بين تقلبات المزاج وما إلى ذلك ، وأشارت بعض الدراسات إلى أن معدلات انتشار الاضطراب ثنائي القطب بين الأطفال تصل إلى 1٪ ، مما يعني أن واحدًا من كل مائة طفل قد تظهر عليه بعض علامات الاضطراب ثنائي القطب .

اضطرابات القلق
اضطرابات القلق الموصوفة في مركز موضوع اضطرابات القلق ، هي أكثر الأمراض العقلية شيوعًا بين الشباب اليوم ، وتتراوح معدلات انتشارها بين 10٪ و 20٪. الأطفال الذين يعانون من اضطرابات القلق هم أكثر عرضة لتطوير أو الاستمرار في المعاناة من اضطرابات القلق في مرحلة البلوغ ، ولديهم مخاطر متزايدة للإصابة بالاكتئاب الشديد ، ومحاولة الانتحار ، والدخول إلى المستشفى بسبب الأمراض العقلية ، ويوجد نوع معين من اضطراب القلق وهو الوسواس القهري مزيج من الهواجس ، أو الأفكار المتطفلة المتكررة غير المرغوب فيها والإكراه ، أو سلوك الحد من القلق مثل الفحص المتكرر أو العد ، وفي حوالي 0.5٪ إلى 2٪ من الأطفال والمراهقين .

الاضطرابات السلوكية عند الأطفال
إن تربية الأطفال أمر صعب ، وتربية الأطفال الصعبين يمكن أن يعيق الحياة ، لكن القدرة على معرفة ما إذا كان طفلك يمر بمرحلة ما أو ما إذا كان هناك خطأ ما ليس بهذه السهولة دائمًا .

نوبة الغضب لا تعني تلقائيًا أن طفلك البالغ من العمر عامين يعاني من مشكلة مع السلطة ، وروضة الأطفال التي لا ترغب في الجلوس لا تعني بالضرورة اضطراب الانتباه ، وعندما يتعلق الأمر بفهم سلوك أطفالنا ، يقول الخبراء إنه يجب تقليل التشخيصات والتسميات إلى الحد الأدنى .

تعريف الاضطرابات الطفولية
يقول خبراء في علم نفس الطفل من جامعة أكسفورد وجامعة بيتسبرغ إنه يجب استخدام مصطلح الاضطراب بحذر للأطفال حتى سن 5 سنوات ، والتشكيك في صلاحيته ، ويقول الأستاذان فرانسيس جاردنر ودانييل إس شو إن الأدلة محدودة على أن المشكلات في مرحلة ما قبل المدرسة تشير إلى مشاكل لاحقة في الحياة ، أو أن المشكلات السلوكية دليل على وجود اضطراب حقيقي ، وكتبوا أن هناك مخاوف بشأن التمييز بين السلوك الطبيعي وغير الطبيعي في هذه الفترة من التغير التطوري السريع ، ومع ذلك فإن النهج المحافظ للتعامل مع المشكلات السلوكية والعاطفية في هذه الفئة العمرية هو الأفضل .

الاضطرابات العاطفية في الطفولة المبكرة
نادرًا ما يتم تشخيص إصابة الطفل الذي يقل عمره عن 5 سنوات باضطراب سلوكي خطير ، ومع ذلك فقد يبدأون في إظهار أعراض اضطراب يمكن تشخيصه لاحقًا في مرحلة الطفولة ، وتشمل اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، اضطراب العناد الشارد ، اضطراب طيف التوحد ، اضطرابات القلق ، الكآبة ، اضطراب ذو اتجاهين ، اضطرابات التعلم ، اضطرابات السلوك ، وربما سمعت عن العديد من هؤلاء ، والبعض الآخر أكثر ندرة أو لا يتم استخدامه غالبًا خارج المناقشات حول علم نفس الطفولة .

يتضمن اضطراب العناد الشارد على سبيل المثال ، نوبات الغضب الموجهة عادة إلى الأشخاص في السلطة ، لكن التشخيص يعتمد على السلوكيات التي تستمر بشكل مستمر لأكثر من ستة أشهر وتعطل أداء الطفل ، واضطراب السلوك هو تشخيص أكثر خطورة وينطوي على سلوك قد يعتبره المرء قاسياً ، على كل من الأشخاص الآخرين وكذلك على الحيوانات ، ويمكن أن يشمل ذلك العنف الجسدي وحتى النشاط الإجرامي وهي سلوكيات غير شائعة جدًا لدى الأطفال في سن ما قبل المدرسة .